聰明飲食＋適當運動
隨著年齡增長，女性想要一個寶貝的心願與日俱增。但是妳知道嗎？子宮的狀態不佳可能是妳達成心願的殺手！孕育一個寶貝，十月懷胎可不是一件容易的事，產後子宮狀態未調理好也可能影響妳往後的生活品質！
子宮調理的重要性
根據統計，35歲以上的女性約有三分之一患有子宮肌瘤，除此之外，女性亦常見子宮內膜異位、子宮頸癌等疾病，產後也有機會出現子宮下垂、惡露不止的問題。除了先天的子宮畸形可能造成不孕，黃體素不足也會影響到子宮內膜的形成，子宮內膜較薄受精卵不易著床，或是著床後易有早期流產的現象，婦科方面的疾病雖然成因很多，但身為女性，對於子宮的調理可是我們首先要關注的課題。
許多女性積極想要
懷孕就會開始找尋醫師調整身體狀態，在中醫裡，子宮偏寒的觀念泛指經痛、不孕等症狀，對於女性的身體影響很大。基本上，產前女性子宮狀態佳，意謂著子宮沒有疾病，經期順暢且無經痛問題。產後子宮狀態佳則是代表
抵抗力充足沒有細菌感染的困擾，荷爾蒙的分泌也被調理均衡，排卵規律日後的經期準時，子宮的狀態之於女性是如此重要，女性不可不多加注意。
第一步 從飲食做起
說到食補和藥補，老祖宗留傳下來的智慧可是很高深的！以中醫的角度來看，「腎」是指泌尿和生殖系統，所以滋陰補腎的食材如紅棗、枸杞等等，女性可以多加攝取。此外，想調理常見的子宮問題，林君玉醫師給予我們以下幾個良方：
四物湯 孕前調經兼補血
四物湯有兩個功用，一是調經，二是補血。「四物」分別是指四種中藥材：熟地、當歸、白芍、川芎，有補血、活血和滋腎的功能，女性要在經期結束後才能服用。
月經的成因是子宮內膜增厚後剝落流失血液，所以在經期結束後服用四物湯可以避免貧血，常飲用四物的女性較不會在月經期間感到腹痛，經期也會比較準時。一般女性在月經結束後可服用五到七天，而體質較弱的女性應在平日持續服用調理身體。
四物湯屬於溫補藥方，適合所有體質的女性服用，如果擔心本身體質燥熱，四物的配方可以隨個人體質調整，在藥方中在加入一些清熱滋陰的藥材，服用之後較不會出現長痘痘、皮膚癢等上火現象的生理反應。有的女性吃了四物會拉肚子，四物中的地黃量就可以減少一些，或是把性質較油、有滑腸軟便功效的當歸量減少，再加上炒白朮三錢即可。
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四物湯好喝的小秘訣
女性服用的四物湯主要是以當歸、熟地、白芍、川芎這四種藥材組成，在經期結束後連續服用數天，可達到補血等調理子宮的用處！一般去中藥行就可以買到已經配好的四物，女性亦可請中藥行幫妳多加些補血的紅棗和明目滋腎的枸杞，這樣煎煮出來的藥湯會比較順口好喝喔！
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生化湯 產後補血祛惡露
服用生化湯的目的在於活血補血，生化湯組成的主要藥材有：當歸、川芎、桃仁、黑薑、炙甘草。婦女產後靠子宮肌肉收縮壓迫血管進而止血，所以此時子宮收縮是否良好對於產婦惡露排除的影響很大，針對惡露症狀從西醫的角度來看，產後會給予婦女子宮收縮的藥物，就中醫的觀點，生化湯便是最佳良方。林君玉醫師建議，自然產的婦女應喝五到七帖的生化湯，剖腹產的婦女應喝七到十二帖的生化湯，並且觀察惡露中是否還存有血塊，若只剩下些微的咖啡色惡露，就可以停止服用生化湯了。
女性如果不幸小產仍然必須調理子宮，因為這牽涉到未來的
懷孕機會，所以小產女性端視手術後的血量和血塊而定，服用一到三帖的生化湯調理身體，之後便可改為飲用四物湯。若手術後有腹痛、腰痠、經血量多的情形，可能已經有細菌感染的疑慮了，最好先停止飲用生化湯並回診讓醫師檢查治療。
產後有哺乳的女性不必擔心生化湯會間接對寶寶的身體有所影響，如果乳汁分泌不足，可以嘗試在生化湯中加入通草一錢半到兩錢，幫助乳汁分泌。有的女性產後有腰痠的毛病，這時可在生化湯中加上炒杜仲三到五錢，減緩腎虛勞損的病症。
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BOX：原來如此！生化湯也可在經期服用
妳知道嗎？女性若是有月經量偏少、經期腹痛的狀況，在月經來潮時也可以飲用兩到三天的生化湯，這樣不僅能舒緩身體不適，也可改善手腳冰冷的情形！
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中將湯 紓緩經期中不適
其實中將湯是日本人的藥方，著重在活血化瘀功能，在經期當中飲用可以緩解經痛不適的症狀，此外中將湯也能拿來調理更年期婦女氣血不足的情況喔！
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原來如此！中將湯的起源
中將湯源起於日本的奈良時代，一位名為「中將姬」的公主終日研究藥草知識，才發明出這帖專為女性調製治療婦人病的藥方，問世至今已有一百一十年以上的歷史了。
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黑豆酒 坐月子的調理良方
產後視個人體質狀況，有的女性會出現皮膚過敏的症狀，有這種現象在燉補時就要盡量減少加入酒類，老薑片和麻油也必須酌量使用，以免引發更嚴重的皮膚不適。
我們都知道酒類可以加速血液循環，所以如果不會對酒類過敏，其實中醫有個正統的調理方法——黑豆酒，可以幫助產後排惡露、通乳汁，亦可幫助活血祛風濕。林醫師強調，產後服用黑豆酒很有益處，可將黑豆酒加入雞湯內燉煮，如果酒量不佳，就再將湯多熬一段時間讓酒類揮發，對於婦女產後不適腰痛和關節風濕問題十分受用，也有利水消腫、增加泌乳量的功效！
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黑豆酒（內含羌活與防風）的功用
黑豆、羌活、防風本來就具有補腎利水和祛除風濕的功效，拿來浸泡成黑豆酒並在平時適量飲用，對筋骨常痠痛者也是很有助益的！如果是在坐月子期間內要飲用黑豆酒，我們可以試著再多放入一些枸杞，吃了臉色會更為紅潤。
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林君玉醫師建議，在產前就可先到中醫婦科諮詢體質和調理上的相關問題，提早了解自己的體質適合怎麼吃，坐月子才不會手忙腳亂喔！
飲食原則停看聽
薏仁、生木瓜是孕期女性要避免食用的食品，此外，女性也應避免常常食用冰冷的食物，中醫有「血寒則凝」的理論，常食用冰涼食物可能會造成經期血液流通不順甚至是經血淤結的狀況，相對而言，性質溫熱的食物可健脾、開胃、益腎，幫助氣血暢通，所以女性在飲食擇取上可是不能不慎呢！
一定會有些女性會有疑問，孕前產後需要額外補充維生素和礦物質嗎？林君玉醫師表示，飲食的養份充足，身體自然健康，若擔心有營養不足的疑慮，只要再攝取個綜合維他命，補其不足之處就好，無論是孕前或產後，女性都應該攝取足夠五色蔬果和魚肉豆蛋奶，飲食的均衡就是在累積身體健康的本錢喔！
女性亦常被水腫的毛病困擾，尤其是產後的
媽咪，想解除這擾人的症狀，女性可以試著讓飲食清淡些，減少鹽的用量，同時也飲用紅豆水或黑豆水幫助消除水腫。
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認識紅豆水
紅豆水可不是紅豆湯喔！紅豆水是不加糖的，喝起來有股淡淡的豆子味，作法如下：
1. 將一小鍋水煮沸後關火
2. 把六十顆左右的紅豆洗淨後丟入鍋中
3. 靜置約四十分鐘到一個小時左右後將紅豆撈出即可飲用
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孕前產後動一動
適度的運動對身體好處多多，不但能促進新陳代謝，還可以調整內分泌的規律，不過，為了避免劇烈運動會造成孕前產後的婦女出現身體不適的狀況，以下我們推薦三種較為緩和的運動：
瑜珈 讓緊繃的身心得到紓緩
現代的人們身心總是長期緊繃，瑜珈獨樹一格強調身心合一，透過這樣的運動過程讓女性的身心狀態都獲得好的改善。
女性在孕期中因為腹部的重量導致身體前傾，背部的肌肉會因此緊繃痠痛，此時瑜珈便是一個很好的治療方法。適度的運動亦可減緩孕期中水腫、抽筋的現象，女性在產後亦可針對腹部進行瑜珈塑身操，幫助產後的身形恢復。瑜珈的動作繁多，孕前產後的女性應慎選動作，避免造成運動傷害。
毛巾操 適合全年齡層的運動
為什麼說毛巾操適合全年齡層呢？因為毛巾柔軟舒適，不是只在特定地點才能運動，是個既方便又安全的選擇。我們只需要準備一條長型毛巾，無論是站姿或坐姿皆可，維持平順的呼吸步調勿憋氣，再輕鬆扭轉、伸展身體就能活動到不常活動的部位！如果家有小朋友也可以讓他跟著一起做，這是一種很適合親子互動的小運動！
凱格爾運動 產後鬆弛的救星
女性產後必須注意傷口的復原，待傷口痊癒後再開始從事輕微的運動。產後女性因為骨盆腔肌肉鬆弛導致膀胱的控制力變差，除了可能有小便失禁的問題，長期未獲改善甚至會導致子宮跟膀胱下垂！所以產後女性需要做凱格爾運動輔助身體復原，自然產或剖腹產後的女性請依傷口癒合狀況挑選合適的運動時機。
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什麼是凱格爾運動？
凱格爾醫師在西元1948年針對婦女產後尿失禁問題發明的運動，凱格爾運動的學名又叫做「骨盆底肌肉運動」，其實這個運動並不困難，只要試著專注於提肛收縮，再把這個動作轉移到陰道和尿道上，持續著一縮一放的動作，每次持續五秒後放鬆十秒，一天做個數十次，症狀便可以得到明顯的改善喔！
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妳知道嗎？調理身體的重要性
林君玉醫師曾在門診中遇過一位遠嫁法國的女性，產後由於外國人沒有坐月子觀念，依然帶著她和小寶寶出門遊玩，造成她日後頭部和關節時常疼痛的後遺症，花了很長的時間才治癒。
關於這種產後不適的症狀中國人有個說法叫「月內風」，是坐月子期間沒有照顧好身體，讓風寒濕邪進入體內造成的病症。林醫師說，女性在生產時身體大量分泌一種「鬆弛素」，幫助打開女性的骨盆和產道，這種鬆弛素經血液流通進一步影響到全身，所以產後全身關節都處於鬆弛虛弱的狀態，基於這個原理我們希望產後婦女能好好休息，不可劇烈運動、吹冷風，也不要從事太繁重的家事的勞動，另外，這時期的腸胃功能也較平時差，要避免攝取寒涼、刺激的食物，才能讓身體得到適度的休息復元機會。
孕前和產後的子宮調理重要性不言而喻，孕前調理關係到妳經期的順暢和受孕機會，產後調理則是大大關係到日後的生活品質，沒有調理好身體可是會老化得很快，身為女性怎能不謹慎呢！不過，即便是有保健功效的食物，服用不當都還是有可能造成副作用！所以如果有食補或藥補上的問題，最好都還是要向中醫師請教，醫師可以依妳的體質和需求對症下藥，替妳找出最合適的良方喔！
媽咪寶貝 1月號 NO.127
採訪撰文／陳安琪
諮詢／臺北市立聯合醫院中醫院區中醫婦科主治醫師林君玉
孕前‧產後子宮調理 一次了解
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