引用自:http://tw.news.yahoo.com/marticle/url/d/a/100309/33/21qbe.html?type=new&pg=1

 

 

 

 

 

高齡懷孕雖然是時勢所趨,但對媽媽和胎兒來說相對也承擔較多風險;因此,「保護母體」與「健康生產」可算是從懷孕前到生產結束需要齊頭並進的目標。相信只要媽咪願意多花點心思,即使高齡也一樣可以孕育出健康的寶貝喲!

 

 

許多人都知道高齡懷孕對於母體和胎兒本身是一大負荷,但不可諱言的是,高齡懷孕生產比例確實有逐漸增加的趨勢;既然如此,不論是想懷孕或是已經懷孕的高齡媽咪們,對於整個妊娠過程可得多費一點心思,才能順利達成「保護母體」與「健康生產」兩大目標喔!

 

Part1-1:「保」╴保護母體

 

所謂「保護母體」簡單來說就是預防勝於治療的概念。署立雙和醫院婦產科主治醫師張君堯表示,一般而言,不論是從排卵數量或者胚胎著床情況來看,女性的卵巢功能在25~35歲之間最佳;但高齡孕婦本身在卵子的品質上,更容易因年齡或生活中隱藏的危險因子而老化。因此,若能在懷孕之前積極調理身體,對受孕和後續胎兒成長皆有正面助益。

 

生理+心理

 

想要打造一個健康的孕育場所,可以從心理與生理兩方面同時著手:

《生理上》

 

1.營養均衡

注意均衡營養,並適量補充維生素與礦物質。特別是葉酸的攝取,應從懷孕前三個月開始補充至懷孕初期結束,方能有效預防胎兒神經管缺陷。

 

2.生活作息

除了遠離菸、酒、毒品、藥物、輻射污染等不良物質外,也盡量不要熬夜。

 

3.運動

懷孕前若能維持每週3-4次,每次30分鐘以上的運動量更佳。

 

4.健康檢查

最好在懷孕之前接受健康檢查,看看是否有高血壓、糖尿病、或腎臟病等內科疾病。如果有的話,應該先治癒穩定再懷孕

 

5.初期產檢

儘早接受初次產前檢查,特別是本身卵巢功能不佳的婦女,若能及早補充黃體素,將有利協助胚胎著床穩定。

 

6.定期產檢

高齡孕婦發生妊娠併發症的機會較高,特別是初次懷孕者,必須加強產前檢查,以及胎兒健康狀態評估。

 

《心理上》

 

1.優生保健

夫妻雙方必須充份明瞭年齡會影響生育能力與懷孕品質,而高齡孕婦的先生更應積極參與懷孕過程,吸收優生保健需知。

 

2.孕前諮詢

高齡婦女受孕不易,必要時可提早尋求人工生殖協助。

3.醫師配合

張君堯醫師提醒,高齡孕婦懷有染色體異常胎兒的機率較高是不爭事實,所以對於優生保健檢查的目的與重要性,一定要充分了解並與醫師密切配合。

 

4.心理調適

職業婦女最好在受孕前後,預作工作上的準備與調適,特別是發生妊娠併發症時,往往須要長期臥床休養。

 

高齡產婦定義

 

1958年世界婦產科聯盟會議決定,所謂「高齡產婦」係指年齡在35歲以上懷孕的婦女,且不論是初產或是經產婦。但是,這個年齡的標準也隨著不同國家而略有所不同;像國內是以年滿34歲為基準,但有些歐洲國家囿於其健保制度規劃,則定在38或40歲以上才算是高齡產婦。

 

Part2-1:「健」╴健康生產

 

事實上,產前檢查對於每個懷孕媽媽都是很重要的,即便不是高齡孕婦也都潛藏著胎兒染色體異常的風險,甚至有許多準媽咪為求心安,還自費進行健保補助外的檢查項目。因此,高齡懷孕的婦女可千萬不能輕忽產檢的必要性喔!

 

《加強產檢》

 

目前健保有10次的產檢補助;其中除了第12週以前〈或是初診〉會進行詳細的身體檢查與抽血之外,在第20週時會給付一次超音波,和第32週時進行B型肝炎表面抗原檢查、B型肝炎E抗原檢查、梅毒血清檢驗。其餘都是一般例行性檢查。

*例行性產檢

 

內容包括:量血壓、體重、尿液的蛋白質及糖份的檢測,以及子宮底高度、腹圍的大小測量。至於寶寶部分,則有胎心音、胎位、胎兒活動性等檢查。

 

*妊娠糖尿病篩檢

 

高齡懷孕媽咪,除了除了一般項目檢測外,另外可自費進行「特殊項目檢查」。

像是24~28週的妊娠糖尿病篩檢因費用便宜、檢測便利,因此,多數醫院都會建議母親篩檢。

 

*唐氏症篩檢

 

此外,14~18週的母血唐氏症篩檢,也是多數孕婦都會選擇進行的檢查,若檢查結果機率大於270分之1者,表示懷有唐氏症兒的可能機率很高,此時可進一步於16~18週時進行羊膜穿刺檢查。張君堯醫師說,羊膜穿刺主要是檢查包括唐氏症在內的各種胎兒染色體異常,而針對高齡孕婦,健保局還有提供2000元補助。

 

*染色體異常檢驗

 

其他像是懷孕10~12週絨毛膜取樣、10~13週的早期唐氏症篩檢、11~14週時的胎兒頸部透明帶檢查,都是針對胎兒染色體異常所做的檢驗。由於自費項目選擇繁多,各家院所作法不一,孕媽咪們可針對比較在意的項目,並衡量自身經濟能力加強檢測,進一步掌握腹中胎兒的生長情況。

 

一樣可以健康孕育

高齡父母由於經濟穩定、人格成熟,加上孕前的準備充分,較能提供孩子安定而富裕的環境,其實未嘗不是一件好事;但在懷孕的生理上的確會比較辛苦。所以只要能與醫師密切配合,一樣可以平安健康產下可愛的寶寶!


~原文刊載於2010年03月號《媽媽寶寶雜誌》;詳細文章內容,請至媽媽寶寶懷孕生活網站www.mombaby.com.tw閱覽

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