VENETIA KOLE紐約孕婦裝

馬偕醫院大腸直腸肛門外科主治醫師 許自齊

懷孕婦女常有便秘的問題，原因不甚清楚，但是懷孕第二、三期，由於黃體激素升高，胃腸內食物通過時間延長，且大腸吸收水分增加。在飲食中應注意增加纖維質的攝取，及多喝水是首應採取的步驟。

孕婦痔瘡應注意之事項
一般婦女懷孕時，若有痔是一個極為頭痛的問題，因此在懷孕前發現有痔疾最好先予治療。懷孕中若有痔的症狀時仍以高纖食物，溫水坐浴及軟便劑為主，局部的軟膏及栓劑也有作用，但是使用軟膏栓劑時，必須使用安全的藥物。一些含有類固醇的藥物，尤其是懷孕初期婦女應盡量避免使用。
有一些局部非手術的療法，在懷孕婦女是否安全無虞就需加以考慮。至目前為止，橡皮圈結紮及局部的石炭酸注射，在文獻上的報告均為可行、安全的。但是紅外線凝固器及雷射，在懷孕婦女使用是否安全，因目前仍未廣泛的使用而無定論。
若症狀嚴重，外科療法也不能避免。需要手術時應該盡量避免在懷孕初期，因為那是胎兒器官形成的時期。懷孕末期時，因為孕婦的肚子較大，較難安排手術時的姿勢，而且怕因手術而提早生產，所以手術最好在懷孕中期。手術時最好使用局部麻藥，而且避免手術前給藥，使用藥物要避免對胎兒產生不良反應。

結語
懷孕婦女痔的症狀及徵候時，必須就其症狀、徵候嚴重的程度，及懷孕的時期選擇適當的治療法。原則上仍以保守療法為主，並選擇適當的患者給予手術治療，不但手術後的合併症少，也可得到良好的結果。