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引用自:http://www.dadupo.com.tw/m-u/97-3/link-m.htm 

找出病因,擬定對策

文╱桃園聖保祿醫院婦產科主治醫師 呂理政
輯╱張玉櫻


大多數人都曾有過頭痛的經驗,孕婦也不例外。據統計,高達三成的孕婦在懷孕時有過頭痛的困擾,到底這些頭痛要不要緊?是什麼原因造成的?對胎兒有沒有影響?又該如何處理呢?

感冒鼻塞時會頭痛,吹到風會頭痛,沒睡好會頭痛,緊張壓力大也會頭痛,可見頭痛的症狀很常見。這些頭痛都只是暫時性的,甚至不必處理也會自己好,不必擔心;但有某些特殊原因引起的頭痛就必須特別小心,頭痛只是表面的症狀而已。以下就為您介紹分辨頭痛原因的方法與因應之道。

Headache原因1:妊娠毒血症


大多數人都聽過「妊娠毒血症」,又稱為「子癇前症」,但只有少數人知道子癇前症最主要的症狀就是──頭痛。

 

Why 1.頭痛的特徵:

頭部兩側都痛

一陣一陣的痛

疲累時更痛

休息後減輕

可能會合併視力模糊、上腹痛、小便量減少、胎動減少等症狀

極少數嚴重的孕婦會癲癇發作,全身抽筋、口吐白沫、失去意識、甚至死亡

 

When 2.發生時機-懷孕後期:


幸好子癇前症只發生在懷孕後期,所以懷孕5個月以內的孕婦不用擔心。


因此,如果您正處於懷孕後期,又有新發生的頭痛,就要優先考慮是否得了子癇前症。

 

 

Headache原因2:偏頭痛


懷孕後期要小心子癇前症,至於懷孕早期最常見的則是偏頭痛。

Why 1.頭痛的特徵:

單側頭痛

一陣陣的痛

會因為勞累而更加疼痛

隨著懷孕週數增加,到了中後期反而會改善

可能合併噁心、嘔吐、畏光、怕吵等症狀

有的孕婦在頭痛前會有徵兆,例如:疲累感、覺得頸部僵硬、看見黑影、感覺到麻木或刺痛

When 2.發生時機-懷孕早期。

 

 

Headache原因3:壓力性頭痛


另一種常見的頭痛,是因為緊張壓力所引起,也稱為「壓力性頭痛」。

Why 1.頭痛的特徵:

兩側都痛,好像有人在擠壓頭部的感覺

持績性的痛,不因體力勞動而惡化,適度運動反而會改善,放鬆壓力也會改善

 

When 2.發生時機-沒有特定時期


此種頭痛不限懷孕早期或晚期,都有可能發生。

 

 

Headache原因4:顱內出血


這是最可怕的一種頭痛!顱內出血是一種很嚴重、會有生命危險的疾病。幸好它的機率只有萬分之

一。

 

Why 1.頭痛的特徵:

出現突發性的劇烈頭痛,遠比一般頭痛更痛數倍,會覺得有生以來,頭從來沒有這麼痛過

之後可能陷入昏迷,並有嘔吐現象

如果沒有及時治療,可能死亡

 

When 2.發生時機-顱內血管瘤破裂時(不知何時會發生)

 

Headache原因5:其他

 

Why 1.其他頭痛原因:


還有許多原因可能引起孕婦頭痛,例如頭部撞擊、腦部發炎、腦內腫瘤、腦壓昇高、腦中風、服用

刺激性藥物或食物等等。

 

 

結語


簡單地說,如果是最近新發生的頭痛(以前沒有過),有愈來愈痛的傾向,或是頭痛的頻率逐漸增

加,並合併其他神經方面的症狀,就要特別小心!臨床上,婦產科醫師比較擔心的是,孕婦特有的

子癇前症所引起的頭痛,所以每次產檢都會先量血壓及測尿蛋白。如果是原本就一直有的頭痛,很

可能是偏頭痛或壓力性頭痛,不太會影響懷孕;但如果是新發生的頭痛,就要小心評估、仔細檢

查。!

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