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台北長庚醫院婦產科主治醫師 江其鑫
 
從醫學上考量,只要生產完後有月經來,就表示有受孕的能力,就可以再懷孕。但是月經多久之後會來呢?台北長庚醫院婦產科主治醫師江其鑫表示,這就得考慮是自然產或剖腹產,以及餵母乳與否等因素。

 

 

 

自然產:

餵母乳:如果產後採用餵母乳,則月經有可能1~2個月都不會來,甚至長達半年。若是經產婦,三個月內會有26﹪的經產婦月經就會來。月經規則後就可以再懷孕,但須注意的是,產後第一次月經來會較亂。

不餵母乳:約產後6~8星期月經就會來,通常三個月內會有91%的婦女月經會來。

 

剖腹產:

必須等傷口恢復,一般而言,在一星期左右傷口會恢復六、七成;若要傷口恢復則必須要三個月。

但是以上僅是醫學上的考量,若考慮到其他因素,如:嬰兒通常要半年後才添加副食品,要多久後才會比較好帶?另外財物負擔、就學問題,所以,江其鑫醫師建議,最好懷孕1~2年以後再懷孕。但是,年齡較大的婦女,只要開始排卵就建議可以準備懷孕,因為,懷孕機率較低而且流產機會較高。

 

多子多孫多福氣?

俗語說多子多孫多福氣,現在這句話可能要大打折扣了!因為孩子生得太多不僅無法讓每個孩子受到完整的照顧,而且對母體也會造成影響。江其鑫醫師說,孩子生得多,母體的子宮、骨盆腔被擴張的次數多、程度大,有鬆弛的現象。

 


另外也會造成併發症,依自然產與剖腹產的不同,可分為如下:

自然產

用力咳嗽就會漏尿,就是尿失禁。

造成膀胱、子宮、直腸脫垂。

剖腹產

骨盆腔沾黏。

子宮破裂機會相對升高。

傷口疤痕組織難看。

除了有心臟病、腎臟病、高血壓的患者會因懷孕造成母體意外,不適合懷孕之外,江其鑫醫師建議,只要適合懷孕者,考量家庭經濟、資源、家庭計畫,便可決定生幾個孩子。

 

產後調養身體

中醫有坐月子的觀念,但是在西醫上,重視的是產後的飲食與運動,因為不管是剖腹產或自然產,都有傷口,所以必須照顧傷口;生產完後也要看惡露的量,及子宮收縮的狀況;此外產後哺乳的情形,乳房護理、照顧都要注意。

飲食:多攝取蛋白質(如:雞肉、牛肉…等)、水果、維他命,如此一來不僅營養均衡,對於哺乳者也較有好處。

運動:產後運動很重要,可以提早恢復身材,並且會陰收縮運動可避免尿失禁。可做的運動如:提肛運動。

 

年紀愈大影響生育

目前高齡產婦的歲數是指三十四歲以後,年紀愈高,染色體發生異常的機會愈高,出現問題寶寶的機會也相對增高。至於不孕症較易發生的年齡,女性是指三十七歲以後,這時候的婦女不易懷孕,而且容易流產,而男性的不孕症年齡是指四十歲以上。  

 

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