VENETIA KOLE紐約孕婦裝

一早起床，「嗽」聲此起彼落，孕媽咪不禁懷疑：感冒不是早就好了嗎？上班途中望向車窗外的秋風正嬉戲著落葉，原來呀，是秋天到了！咳嗽，是季節交替時容易出現的身體反應之一。在中國醫藥典籍中還有所謂的「子嗽」，指的就是「妊娠咳嗽」；天啊，難道有孕婦專屬的咳嗽？對於身懷六甲卻又抵抗力較弱的孕媽咪來說，秋涼時節，該怎麼防範才不至於咳嗽纏身，擠身成為人未到聲先到的「酷酷嫂」一族？

採訪撰文／王心妏
諮詢／長庚醫院林口院區耳鼻喉部主治醫師暨長庚大學講師李立昂、長庚醫院桃園院區中醫婦兒科主治醫師周彥均


認識敵人．揪出兇手 pathology
大部分人聽到咳嗽，總覺得是件麻煩事，但其實咳嗽是身體一種重要的反射動作與疾病症狀，絕非一無是處。長庚醫院林口院區耳鼻喉部主治醫師暨長庚大學講師李立昂解釋：「以咳嗽定義來看可區分：自由意志控制的清喉嚨動作以及不自主的咳嗽反射兩種。」

OK！安全的
當呼吸道有太多的分泌物或遭受到外物侵入時，必須以較用力「咳」的動作來排出，這樣的動作就稱為咳嗽。一般而言，清喉嚨的咳嗽屬於較不具殺傷力的自由意志控制型咳嗽。

NO！有問題的
另一種是當咽喉、氣管、支氣管、肋膜、橫膈及縱膈的神經末稍，受到發炎性、機械性、化學性或神經性的刺激後，引發位於延腦的咳嗽中樞的反應，將訊號傳至咽喉、橫膈及胸腹部的呼吸肌肉，快速且用力的收縮，造成咳嗽的動作。這種不自主的咳嗽反射會讓人不舒服。

主嫌．換季惹得禍
針對在換季時所引發的咳嗽，長庚醫院桃園院區中醫婦兒科主治醫師周彥均認為：「當天氣多變化時，衝著咳嗽來求診的病患的確會增加，究其原因不外乎是過敏跟感染兩種。」
屬於過敏原因的又分二種：一是來自「過敏原」的刺激，周彥均醫師表示，這類孕媽咪由於原本體質（過敏）的因素，加上外來的如塵?、灰塵、潮濕、溫差等刺激，所以造成咳嗽。
另一種則是因為孕媽咪在感冒之後引發了慢性咳嗽，這類有些也可以歸類在過敏的範圍。

妊娠咳嗽中醫有3解！
對於非疾病症狀的咳嗽以及慢性咳嗽等，很多人會選擇求助於中醫；然而它適用於孕婦咳嗽嗎？周彥均醫師認為：「中醫看咳嗽和西醫不同，會從咳嗽的原因、咳嗽症狀變化的過程、痰液的變化不同、症狀時間的長短乃至於病人的體質，歸類出各種不同的證型的咳嗽，並且有相對應的治療中藥，藥物與方劑的組合，數量不下數十種，這是中醫治療咳嗽的優勢。」

何謂子嗽
另外，孕婦咳嗽在中醫可是有專有名詞的喔！周彥均醫師指出：「在《醫宗金鑑婦科心法要訣》中提到『子嗽』，指的就是妊娠咳嗽，嗽久每致傷胎，故應該積極治療。」

子嗽有３解
既有病名理當有其解！周彥均醫師提供書載治療子嗽的三種方法如下：
1.痰飲：指的是痰多、分泌物多，可用化痰藥止嗽。
2.風寒：則是一般感冒初起造成的咳嗽，應視咳嗽伴隨之各種感冒症狀，選擇各種止咳化痰或解表藥物。
3.陰虛：指的是咳久傷陰的，黏膜偏乾燥充血，分泌物不多的乾咳，應多用滋潤的藥物。

幫兇．感冒後遺症
至於因為感冒而引起之咳嗽，中醫的解釋是：感冒是外來病邪侵入人體，會刺激身體產生許多症狀，而咳嗽屬於感冒的症狀之一，會隨著感冒病程的進展而變化，如痰液的生成，喉嚨發炎或氣管發炎、是否有細菌感染等有不同的處理方式。
　


（詳文請見2008年十月號媽咪寶貝雜誌）